期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
传统开腹与腹腔镜手术对老年直肠癌患者围手术期应激反应和免疫功能的比较
孙炜；宋坚；屠金金
关键词：腹腔镜, 开腹手术, 老年患者, 直肠癌, 应激反应, 免疫功能
摘要：目的 比较传统开腹与腹腔镜手术对老年直肠癌患者围手术期应激反应和免疫功能的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月老年直肠癌患者80例(年龄>60岁),随机分为传统开腹手术组和腹腔镜手术组,每组各40例,比较两组患者手术时间、术后首次肛门排气时间、住院时间等指标,并分别在术前1d及术后第1天、第7天取外周静脉血,测定白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CD3+、CD4+、CD8+T细胞含量,比较两组患者手术后应激反应、免疫反应术后并发症等指标.结果 与传统开腹手术组比较,腹腔镜手术组患者手术时间、术后首次肛门排气时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术患者术前1d各项指标差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天和第7天腹腔镜组患者血清L-6、IL-10和TNF-α水平明显低于传统开腹组(P<0.05);术后第1天,两组患者CD3+,CD4+、CD8+T细胞含量差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天,腹腔镜手术组CD3+,CD4+、CD8+T细胞含量明显高于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后早期下床活动(<3d)、镇痛剂使用(<1.5d)时间明显短于传统开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术较传统手术对老年直肠癌患者围手术期机体细胞免疫功能和应激反应的影响更小.
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