期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
UGT1A1基因多态性对进展期结直肠癌患者CPT-11治疗的疗效及毒副反应的影响
李建华；陈莉莉；唐小万；章展；黄辉；杨巧
关键词：尿苷二磷酸葡萄醛酸转移酶1A1, 基因多态性, 结直肠癌, CPT-11, 疗效, 毒副反应
摘要：目的 探讨尿苷二磷酸葡萄醛酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性对进展期结直肠癌(CRC)患者伊立替康(CPT-11)治疗的疗效及毒副反应的影响.方法 选取2015年10月至2017年1月诊治的进展期CRC患者149例为观察对象,采集各受试者外周静脉血并提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增UGT1A1基因,测序分析UGT1A1基因型,并分析不同基因型与CPT-11治疗疗效及毒副反应之间的关系.结果 UGT1A1*28野生型纯合子TA6/6、突变型杂合子TA6/7、突变型纯合子TA7/7基因型比例分别为71.14％、27.52％、1.34％;UGT1A1*6位点检测到野生型纯合子GG和突变型杂合子GA两种基因型,基因型比例分别为81.21％、18.79％,未检测到突变型纯合子AA.UGT1A1*28突变型患者3～4级腹泻和3～4级中性粒细胞减少发生率分别为30.23％和27.91％,均明显高于野生型患者(P<0.05),UGT1A1*6突变型患者3～4级中性粒细胞减少发生率为28.57％,明显高于野生型患者(P<0.05).Logistic回归分析显示,UGT1A1*28基因突变是3～4级腹泻、3～4级中性粒细胞减少发生的危险因素(OR=2.18,95％CI为1.99-2.39;OR=3.18,95％CI为2.04-4.96);UGT1A1*6突变是3～4级中性粒细胞减少发生的危险因素(OR=1.68,95％CI为1.03-2.74).UUGT1A1*28和UUGT1A1*6各基因型患者疗效和中位肿瘤无进展生存时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 UGT1A1*28/*6位点多态性可有效预测进展期CRC患者CPT-11所致3级以上腹泻和3级以上中性粒细胞减少的发生率,而与CPT-11治疗疗效无关.
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