期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
活性炭联合小麦纤维素颗粒辅助控制慢性肾衰竭血液透析患者高磷血症的疗效观察
王臣大
关键词：血液透析, 高磷血症, 活性炭, 小麦纤维素
摘要：目的：观察活性炭联合小麦纤维素颗粒对常规治疗未能控制的血液透析患者高磷血症的治疗作用。方法采用单中心、前瞻性、自身前后对照研究。经含钙的磷结合剂等常规治疗后仍存在高磷血症的血液透析患者，予以药用活性炭片0.9g与三餐同服，小麦纤维素颗粒3.5g/次，2次/d，根据腹泻和便秘情况调整小麦纤维素颗粒剂量。治疗3个月。检测治疗前后血磷、钙、全段甲状旁腺激素（iPTH）、白蛋白、血红蛋白水平。用配对t检验进行统计学分析。结果与治疗前比较，治疗3个月后患者血磷水平显著下降[（1.78±0.32）mmol/L比（2.28±0.24）mmol/L，P<0.01]；血钙磷乘积也相应显著下降[（53.35±6.23）mg2/dl2比（64.25±6.46）mg2/dl2，P<0.01]；血钙及iPTH水平差异无统计学意义（P>0.05）。活性炭治疗后血白蛋白及血红蛋白水平与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗过程中出现腹泻4例、便秘2例，经调整小麦纤维素颗粒剂量均缓解。结论活性炭联合小麦纤维素颗粒可协助治疗血液透析患者高磷血症，为高磷血症的控制提供一条新途径，有更多并发继发性甲状旁腺功能亢进症的患者可以接受活性维生素D的治疗，其对血钙、iPTH、白蛋白及血红蛋白水平无明显影响。
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