期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2017年第01期

颅内破裂动脉瘤手术时机的选择及预后相关性研究

冯爱平;黄其军;乔伟;杜陈

关键词:破裂动脉瘤, 手术时机, 个体化
摘要:目的:探讨颅内破裂动脉瘤手术时机的个体化选择和临床预后的相关性。方法2011年至2015年52例颅内破裂动脉瘤患者,其中42例进行手术治疗,入院时按Hunt-Hess分级分为A组(Ⅰ~Ⅲ级30例),B组(Ⅳ~Ⅴ级12例),按手术时机分为早期组(1~3d)19例,晚期组(4~14d)23例,以格拉斯哥转归评分量表(GOS)对患者神经功能进行评分,对主要并发症脑血管痉挛、脑积水、癫痫进行比较和统计学分析。结果术后1个月GOS评分,恢复良好31例,中度病残但生活自理5例,重度病残生活不能自理3例,死亡3例,手术效果以早期手术佳。术后脑血管痉挛发生率早期组10.5%,晚期组26.1%;脑积水发生率早期组为15.8%,晚期组为21.7%,癫痫发生率早期组为5%,晚期组为17.4%。结论手术效果以早期手术为佳,能降低术后手术的主要并发症,对不同级别的颅内破裂动脉瘤患者,应根据医院和个人条件,尽早手术。