期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
降钙素原对急性穿孔性阑尾炎的预测作用及手术方式的影响
唐智亮；孙元水；章国良；胡抢；倪海滨
关键词：降钙素原, C反应蛋白, 阑尾炎, 阑尾切除术
摘要：目的 评估降钙素原(PCT)是否可以作为一种快速而可靠的预测急性穿孔性阑尾炎的检测方法,从而指导急诊阑尾切除术的手术时机及不同术式对术后降钙素原的影响.方法 行阑尾切除术且术前未使用抗生素的急性阑尾炎患者162例,入院后检测血浆PCT,体温(BT),白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比与C反应蛋白(CRP)水平.根据病理及手术所见将患者分为穿孔组和未穿孔组.按照手术方式将穿孔组分为腹腔镜手术组和开腹组,观察术后第24h、48h的血清PCT水平.结果 BT、WBC、中性粒细胞百分比、CRP、PCT的曲线下面积分别为0.719、0.589、0.609、0.813、0.863.PCT诊断穿孔性阑尾炎价值较其他4个炎症指标高.单变量分析PCT预测穿孔性阑尾炎:血浆PCT>0.75ng/ml(95%置信区间:0.81~0.92),差异有统计学意义(P<0.01).腹腔镜组和开腹组术前PCT差异无统计学意义(P>0.05),术后24h两组PCT均较术前明显升高(P<0.05).术后48h两组PCT均明显下降(P>0.05),但腹腔镜组PCT较开腹组下降明显(P<0.05).结论 PCT对穿孔性阑尾炎具有一定的诊断价值且腹腔镜对其影响小.
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