期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2017年第04期

100例妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局的临床分析

陆佳红;张薏;洪敏;李婷婷;韩凌珊;毛佩瑜

关键词:妊娠期肝内胆汁淤积综合征, 围生儿, 预后
摘要:目的 探讨100例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的妊娠结局.方法 对2013年3月至2016年3月期间住院分娩的100例ICP孕妇进行回顾性分析,根据总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标,分为轻度(58例)和重度(42例),并随机抽取同期入院分娩的正常孕妇100例作为对照组,统计三组孕妇年龄、终止妊娠的孕周及分娩方式、皮肤瘙痒情况、确诊时间、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水情况、入住新生儿监护病房(NICU)、围生儿死亡等临床资料.结果 轻度组、重度组、对照组终止妊娠平均孕周分别为(37±1.6)周、(35±1.8)周、(39±1.2)周,剖宫产率分别为55.17%、85.71%、33%,羊水Ⅲ度(粪染)发生率分别为5.17%、38.09%、3%,三组差异均有统计学意义(P<0.05).轻度组、重度组平均确诊时间分为(31±1.5)周、(29±1.6)周,皮肤瘙痒发生率分别为82.76%、88.10%.轻度组、重度组、对照组的早产率分别为39.66%、69.05%、10.00%,胎儿窘迫发生率分别为39.66%、76.19%、11.00%,新生儿窒息发生率分别为5.17%、45.24%、3.00%,新生儿入住NICU率分别为32.76%、76.19%、12.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).围生儿死亡病例1例,此例属于重度组.结论 ICP患者与正常孕妇比较,更易发生羊水粪染、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死胎等不良预后,因此定期产检十分重要,早期发现早期治疗,以达到改善妊娠结局的目的.