期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2017年第05期

容积生长率与倍增时间在肺小结节鉴别诊断中的应用研究

叶剑锋;许茂盛;喻迎星;孙志超;任聪聪;郑思思

关键词:肺小结节, 容积生长率, 倍增时间, 肺癌
摘要:目的 比较肺小结节三维动态生长指标容积生长率与倍增时间的评价能力,探讨容积生长率作为判别结节良恶性的评价指标的可靠性.方法 回顾性分析经病理检查证实的肺部小结节患者36例,其中男15例,女21例;年龄32~83岁,平均年龄(61±10.7)岁.所有患者均行≥2次肺部CT薄层平扫,图像重建层厚0.75mm.采用肺结节三维分析软件VCAR进行结节容积测量,计算容积生长率与倍增时间值.通过受试者工作特征曲线评价其诊断准确性.结果 36例结节直径3~19mm,平均直径(7.3±3.3)mm.恶性结节(恶性组)20例,其中腺癌19例、小细胞癌1例;良性结节(良性组)16例,其中错构瘤1例、慢性炎性肉芽肿性病变15例.共122次CT检查,平均3.4次.经VCAR测算2次检查间结节容积,各获得80个生长率和倍增时间值.容积生长率(%/年):良性组(-44.8±49.90),恶性组(86.1±54.01)(t=2.10,P=0.038);倍增时间:良性组(2071.7±2932.61)d,恶性组(543.8±1482.32)d(t=2.09,P=0.040).容积生长率曲线下面积为0.706,倍增时间曲线下面积为0.701,两者差异无统计学意义(z=-0.064,P=1.051).结论 容积生长率与倍增时间均可以作为评价小结节生长的手段,但容积生长率更具有优势.