期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2017年第11期

声带良性病变声门暴露困难原因及对策

王艳;孙燕萍;罗国进;欧阳喻璐;郭晨晨;纪宇慧

关键词:支撑喉镜, 膀胱镜, 声带, 声门
摘要:目的 探讨声带良性病变手术声门暴露困难(DLE)的原因及对策.方法 对67例DLE患者身体质量指数(BMI),颈围,舌背高度评估(MMT)及甲状软骨上切至颏突内侧缘的距离(TMD)进行术前评估,并在内镜下改进手术方式或改善器械使用等方法(1)加涂麻醉药增加肌松剂剂量,改用小号气管插管及高频喷射通气.(2)石蜡油润滑支撑管壁避免会厌内翻.(3)改用可调式支撑喉镜.(4)可调式支撑喉镜下膀胱镜下声带手术.(5)可调式支撑喉镜下膀胱镜下等离子喉刀吸切.(6)电子喉镜下或喉裂开进行手术.结果 67例患者顺利完成手术,随访3~6个月,声带恢复正常.结论 术前对DLE患者进行术前评估具有重要临床意义.对DLE患者,解决声门暴露的方法较多,各具有优缺点,在临床中要根据实际情况灵活应用.