期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2016年第02期

TB-IGRA在不同年龄儿童结核病诊断的敏感性和特异性分析

项蔷薇;李海燕;林立;罗运春;张海邻;李昌崇

关键词:结核病, 诊断, 儿童, 干扰素r释放试验, PPD试验
摘要:目的:探讨γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)诊断技术在不同年龄儿童结核病诊断的敏感性和特异性。方法对2014年1月至2015年3月25例结核病感染患儿及39例非结核患儿进行TB-IGRA、纯蛋白衍生物(PPD)试验、结核抗体检测,并作痰涂片分析。统计学分析比较不同方法的检测结果,并作工作特征曲线(ROC)分析。结果 TB-IGRA诊断儿童结核病的敏感度88%,特异度为94.8%。PPD取硬结>10mm为阳性判断标准时其敏感度为76%,特异度为76.9%。与PPD试验比较,敏感度和特异度均高于PPD试验。对于<6岁组,TB-IGRA和PPD敏感度一样,敏感度均为76.9%,TB-IGRA特异度为95.2%,PPD特异度为89.5%。但对于7~14岁组儿童,IGRA的敏感度为100%,特异度为94.4%。而PPD的敏感度和特异度为83.3%,特异度为80%。TB-IGRA的曲线下面积为0.925,PPD曲线下面积为0.833,提示与PPD比较,TB-IGRA对检测儿童结核的诊断价值更佳。结论 TB-IGRA试验具有相对较高的敏感度和特异度,是诊断儿童结核的快速敏感方法。