期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
急性呼吸窘迫综合征的柏林定义及预后研究
郑小蕾；雷步怀；林锡芳；王丹；马继红
关键词：急性呼吸窘迫综合征, 柏林定义, 病死率, 预后, 回归分析
摘要：目的：采用柏林定义对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者进行预后相关因素研究，并构建预后模型。方法选取2006年1月至2012年12月符合ARDS柏林定义的患者139例，根据不同预后，分为死亡组（83例）和存活组（56例），对两组患者的临床资料进行比较，根据预后不同，进行单因素和多因素logistic回归分析，并建立预后模型。结果死亡组和存活组在年龄、既往史、APACHEⅡ评分、住院日、呼气末正压通气（PEEP）、吸入气中氧浓度分数（FiO2）、氧合指数、实验室指标方面均存在统计学差异（P<0.05）；ARDS的病死率随着全身炎症反应综合征（SIRS）数目、脓毒症严重程度及肺外器官衰竭数目的增多而增加；氧合指数、有创检查和治疗（3项）、肺外器官衰竭数目（3个）是ARDS预后的独立相关因素，由此构建的预后模型ROC曲线下面积为0.92（95%CI：0.87~0.96），佳诊断值为-1.37，灵敏度为71.10%，特异度为94.60%。结论氧合指数、有创检查和治疗（3项）、肺外器官衰竭数目（3个）是ARDS预后的独立相关因素。
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