期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2016年第04期

奥沙利铂联合希罗达一线化学治疗K-ras突变型结直肠癌的疗效分析

李大鹏;李仕武

关键词:奥沙利铂, 伊立替康, K-ras突变型, 结直肠癌, 疗效, 安全性
摘要:目的 评价奥沙利铂联合希罗达(LOHP方案)与伊立替康联合5-氟尿嘧啶(CPT-11方案)一线化学治疗K-ras突变型晚期结直肠癌患者的疗效和安全性.方法 收集2012年1月至2015年1月被确诊为K-ras突变型晚期结直肠癌并采用奥沙利铂联合希罗达进行治疗的30例患者作为观察组;选择同期采用伊立替康联合5-氟尿嘧啶进行治疗的30例K-ras突变型晚期结直肠癌患者作为对照组.比较两种治疗方案的有效率、疾病控制率、无进展生存时间和安全性.结果 (1)近期疗效:两组间完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)、疾病控制率(DCR)差异无统计学意义(P>0.05);观察组的有效率(ORR)为36.7%,高于对照组的13.3%,且差异有统计学意义(P=0.04).(2)远期疗效:观察组中位无进展生存期PFS为9.3个月(95%CI:6.5~12.0个月),对照组无进展生存期(PFS)为7.0个月(95%CI:5.3~9.8个月),组间差异无统计学意义(Log-rank=1.89,P=0.17).(3)不良反应:LOHP方案组主要的不良反应为恶心、呕吐(53.3%),血小板减少(33.3%)和白细胞下降(20.0%);CPT-11方案组的主要不良反应为恶心、呕吐(43.3%),血小板减少(40.3%)和白细胞下降(30.0%).组间不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 奥沙利铂联合希罗迭用于治疗K-ras突变型晚期结直肠癌的近期疗效优于伊立替康联合5-氟尿嘧啶,而远期疗效和安全性相当,可以作为一线化学治疗的方案.