期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2016年第04期

内镜下诊治食管 贲门癌术后吻合口瘘的疗效分析

奚沁华;葛锦锋;吴晨虹;马超

关键词:吻合口瘘, 内镜, 治疗
摘要:目的 内镜下诊治食管、贲门癌术后吻合口瘘的效果分析.方法 2010年1月至2014年6月内镜下诊治食管、贲门癌术后吻合口瘘患者155例(A组),与未经内镜治疗的98例患者(B组)作对照比较.结果 两组患者皆顺利完成内镜下诊断和(或)治疗,术后平均恢复进食天数:A组为(6.5±3.7)d,较B组(14.8±8.1)d明显缩短;术后平均住院天数:A组为(7.8±4.0)d,较B组(18.4±9.3)d明显缩短:住院平均费用:A组为(5.6358±0.923)万元,较B组(12.936±3.854)万元明显减少,A、B两组比较差异有统计学意义(p<0.05).两组患者随访12个月,A组无并发症死亡、吻合口复发病例,吻合口狭窄发生率为14.8%(23/155)较B组68.4%(67/98)明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发食管支气管瘘5例,食管主动脉瘘3例,死亡7例,吻合口复发为3.1%(3/98).结论 对术后确诊或疑似吻合口瘘的患者,早期行内镜检查是必要和安全的.选择经内镜治疗后患者瘘口愈合、恢复进食时间较单纯保守治疗明显缩短,住院时间及费用也相应减少,远期无严重并发症,吻合口狭窄、复发率也明显下降,具有较好的临床疗效.