期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
早期肠内营养对急性SAP伴腹腔高压患者预后的影响
邓会标；朱涛；周道扬
关键词：早期肠内营养, 延迟肠内营养, 重症急性胰腺炎, 腹腔高压, 预后
摘要：目的 探讨早期肠内营养对重症胰腺炎(SAP)伴腹腔高压(IAH)患者预后的影响.方法 回顾性分析87例SAP合并IAH患者的临床资料,按肠内营养(EN)方式分为延迟肠内营养组(DEN组)42例和早期肠内营养组(EEN组)45例.所有患者在入ICU前＜2周每天行APA CHEII评分及常规监测腹腔压力(IAP),比较两组患者IAP差异及分析IAP与APACHE评分相关性;同时记录并比较两组患者的预后指标.结果 两组患者治疗后1、4、7、10、14d的IAP(除DEN组第4天IAP略有升高外)均进行性下降,但从第10天开始,与DEN组比较,EEN组IAP显著下降,差异有统计学意义;SAP合并IAH患者IAP与APA CHE II评分平均值成正相关性(r=0.712,P＜0.05);EEN组患者胰腺感染率、多脏器功能衰竭(MODS)发生率、CRRT使用率、机械通气率、ICU痛死率及住ICU时间均显著低于DEN组(p＜0.05).结论 早期肠内营养能更早更快的降低重症胰腺炎伴腹腔高压患者的腹腔压力,减轻病情严重程度,显著改善患者预后.
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