期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2016年第06期

PCT HsCRP和WBC于肺部感染临床诊治的意义

潘翔军;熊利华;陈春琴

关键词:降钙素原, 肺部感染, 超敏C反应蛋白, 白细胞计数
摘要:目的 探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(HsCRP)和血细胞计数(WBC)在肺部感染性疾病中的临床诊治中的意义.方法 选取2014年1月至2015年5月入院疑为肺部感染患者共139例,其中细菌感染组58例,真菌感染组36例,病毒感染组24例,非典型痛原体感染组21例和健康体检人员45例并进行PCT、HsCRP及外周WBC水平的测定及比较;全部病例于住院前,使用抗菌药物1、4、7d及出院前测定血清PCT、HsCRP、WBC水平.结果 在抗菌药物治疗前,病毒感染组和正常对照组PCT水平未显著升高,均为(0.04±0.02) ng/ml;非典型病原体感染组为(0.45±0.32) ng/ml.在细菌感染组显著升高为(16.26±6.96) ng/ml;真菌感染组显著升高为(17.24±6.42)ng/ml;细菌感染组及真菌感染组中血清PCT水平明显高于非典型病原体感染组、病毒感染组和正常对照组,两两比较差异有统计学意义(p<0.01);动态监测细菌感染组发现,在抗菌药物治疗后血清PCT可快速下降,由(11.65±3.87) ng/ml降至(1.03±0.63) ng/ml,而HsCRP、WBC在细菌感染被控制后仍维持在高水平,分别为(68.97±17.57)~(36.47±8.52) ng/ml、(18.63±9.85)~(11.98±5.61)×1 09/L,其下降速度慢于血清PCT.结论 血清PCT检测可作为细菌性肺部感染早期诊断的指标,对细菌性肺部感染诊断具有良好的敏感性和特异性;血清PCT检测能动态监测细菌性肺部感染患者病情变化,能反映细菌感染的严重程度,为临床医师评估病情转归提供客观依据;同时血清PCT检测的结果可反映抗菌药物的疗效,能为临床医师及时调整抗菌药物提供依据.