期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
超声引导下椎旁神经阻滞在肾脏手术中的应用
卢珺
关键词：椎旁神经阻滞, 术后镇痛, 肾脏手术
摘要：目的 通过临床双盲试验检验超声引导下椎旁神经阻滞(PVB)在肾脏手术中的应用效果.方法 选择择期施行肾脏、上段输尿管手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级;随机分成全身麻醉(全麻)复合PVB组(n=30)和单纯全麻组(G组,n=30).PVB细在超声监测和引导下行PVB,G组行全麻.记录两组切皮前、插管后手术前及切皮后5min、手术结束前和手术后2h的平均动脉压(MAP)、心率(HR);观察术后0h、2h、4h、12h、24h视觉模拟评分(VAS);记录术后4h、8h和24h舒芬太尼的PCIA用量.结果 与PVB组比较,G组切皮后5min MAP明显升高、HR明显加快(P＜0.05);PVB组在各时刻静态和动态VAS评分低于G组,其中术后2h (T1)、4h(T2)和12h (T3)时刻静态和动态VAS评分PVB组明显低于G组(P＜0.05),与G组比较,PVB组经静脉自控镇痛(PCIA)芬太尼总使用量明显减少,自控镇痛(PCA)按压次数也明显减少,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论 在超声下引导行PVB,操作简单,安全可靠,可应用于肾脏手术患者,手术中平稳,手术后镇痛效果确切,值得临床推广.
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