期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


首页>浙江临床医学杂志
  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2016年第11期

早期乳酸清除率与血糖水平对脑复苏结局的影响

陈志华;梅徽;李鹏飞

关键词:乳酸清除率, 血糖水平, 脑复苏, 预测价值
摘要:目的:探讨乳酸清除率和血糖水平对脑复苏临床预后的评估效能。方法回顾性分析2011年1月至2015年9月89例脑复苏患者的临床资料和实验室检查结果。根据89例患者7d预后情况分良好组及不良组,并对患者各项数据指标进行统计学分析,绘制相关指标的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果经综合治疗后预后良好组22例,预后不良组67例。预后良好组的6h、12h、24h乳酸清除率均高于预后不良组,而预后良好组的入院即时血糖、2h、4h、6h血糖均低于预后不良组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析:6h乳酸清除率(OR=0.656,95%CI 0.870~0.989,P=0.008)、6h血糖(OR=2.788,95%CI 0.833~0.977,P=0.015)为脑复苏预后的独立影响因素。通过ROC曲线分析得到两者的预测效能:6h乳酸清除率(AUC=0.929、佳截断值为24.55%、敏感度为86.4%、特异度为83.6%),6h血糖水平(AUC=0.905、佳截断值为12.15mmol/L、敏感度为0.821、特异度为0.864)。结论脑复苏预后良好组早期乳酸清除率高,血糖水平低于预后不良组,两者可作为有效的预测临床转归的生物学指标。