期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
中期18F-FDG PET/CT显像对NHL疗效评估分析
王相成；王春梅；周伟娜；白侠；王雪梅
关键词：非霍奇金淋巴瘤, 18氟-氟脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像, 分期, 疗效
摘要：目的：探讨非霍奇金恶性淋巴瘤（NHL）化疗2周期后18F-FDG PET/CT显像对患者治疗疗效评估的价值。方法回顾性分析2007年5月至2012年10月113例行18氟-氟脱氧葡萄糖（18F-FDG） PET/CT检查并经手术或活检证实为NHL患者的临床资料。结果73例患者经第一轮化疗后完全缓解。随访24个月，22例患者复发或进展。44例PET1阳性患者中25例治疗失败，69例PET1阴性患者中8例治疗失败。2个疗程化疗后行18F-FDG PET/CT的NHL患者，PET反应阳性组与阴性组3年无进展生存期（PFS）分别为56.8%和88.0%，两组比较差异有统计学意义（P=0.009），3年总生存期（OS）分别为64.9%和96%，两组比较差异有统计学意义（P=0.004）。43例NHL患者经6~8个疗程化疗后行18F-FDG PET/CT检查，CR组与PR组3年PFS分别为96%和53.8%，两组的3年OS分别为96%和53.8%，两组间3年PFS和3年OS比较差异均有统计学意义（P<0.05）。国际淋巴瘤工作组织疗效评价标准（IWC）判定的完全缓解（CR）和部分缓解（PR）组3年PFS分别为87.0%和60.0%（P=0.115），两组的3年OS分别为91.3%和73.3%（P=0.118），差异均无统计学意义（P>0.05）。IWC标准评价为PR与IWC+PET标准评价为CR两组患者的3年PFS、OS比较差异均有统计学意义（P<0.05）。当患者通过国际预后指数（IPI）分为低危组和高危组以及疾病的早晚期进行分析时，PET1结果仍与治疗结果密切相关。结论在NHL中，中期18F-FDG PET/CT结果可准确、独立地预测3年PFS。在NHL总体同亚组中，早期或晚期组，IPI低危和高危组，18F-FDG中期阴性结果均可高度预测治疗效果。与IWC标准相比，修订的IWC+PET标准能更准确评价CR、PR及治疗无效患者，是一种更精确的疗效评价体系。
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