期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2015年第06期

腰5滑移复位对神经根牵拉的CT三维重建分析

朱江军;张冬生;杨永宏;潘永清;刘淼

关键词:三维重建, 腰椎滑脱, 复位, 神经牵拉
摘要:目的:通过CT三维重建的腰椎骨盆模型模拟分析腰5滑脱复位过程中对腰5神经根牵拉的影响。方法选取40例成人患者,年龄20~59岁,男、女各20例,排除有腰部疾病及腰骶部骨骼畸形,对其腰椎骨盆行CT扫描,将Dicom原始数据导入到Mimics软件建成腰椎骨盆模型,利用虚拟手术功能模拟腰5滑脱复位,用三维测量工具测量腰5神经根在出椎间孔到入骨盆骶骨翼转折处的距离变化数据。结果维持椎间隙高度不变,从腰5滑脱80%到完全复位,腰5神经根长度从41.63mm牵拉延长至47.57mm,从滑脱80%复位到60%、40%、20%,至完全复位神经根拉长分别为0.35mm、1.23mm、1.68mm、2.69mm;维持滑脱程度不变,椎间隙高度从0恢复至4mm、8mm,神经根分别被拉长1.70mm、1.74mm。结论腰5滑脱复位过程中神经根受牵拉的程度与滑脱程度不成等比例,越接近完全复位,神经根被拉长越明显,椎间隙高度的恢复对神经根牵拉影响较为均匀。恢复椎间隙高度和纠正滑脱对神经根的牵拉产生叠加效应,加大了神经根损伤的风险。