期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2015年第08期

胆总管结石患者临床诊断及治疗疗效分析

王楠;石玉琪;王帅;许春芳

关键词:胆总管结石, 血清生化, 内镜逆行胰胆管造影术
摘要:目的:评价血清生化指标、影像学检查包括B超、磁共振胆胰管成像(MRCP)、内镜超声检查(EUS)、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断及经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的价值。方法对240例经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)确诊的胆总管结石患者回顾性分析其血清生化指标、B超、MRCP及EUS的诊断及治疗情况。结果240例患者中,伴有血清总胆红素、ALT、GGT、ALP升高的比例分别为66.7%、56.7%、72.9%、67.1%。三种影像学检查方法中,B超、MRCP、EUS的确诊率分别为81.6%、89.4%、97.4%。所有240例患者确诊后行EST或胆道支架置入术。结论血清生化指标对胆总管结石的诊断有重要的参考价值。B超诊断胆总管结石具有一定的价值,可作为基本检查手段。MRCP、EUS的确诊率较高,可作为ERCP的术前检查。ERCP作为胆总管结石诊断的金标准,结合EST取石可达到同步治疗的效果。