期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2015年第08期

心脏瓣膜置换术后的重型颅脑损伤患者围手术期治疗分析

邵波;滕灵方;陈慧慧;杨鹏翔;陈钰

关键词:心脏瓣膜置换术, 颅脑损伤, 国际标准化比值, 围手术期处理
摘要:目的:总结心脏瓣膜置换术后的重型颅脑损伤患者围手术期治疗方案,为临床救治此类患者提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月期间进行手术治疗心脏瓣膜置换术后的重型颅脑损伤患者18例,通过停用华法林,肌肉注射维生素K1,及时开颅血肿清除和大骨瓣减压术等治疗,术后病情稳定及时恢复抗凝治疗。结果颅内再发或迟发出血6例,其中手术部位2例,远隔部位4例,有2例患者再次行开颅血肿清除术。按日常生活能力(ADL)分级法,Ⅰ级3例、Ⅱ级5例、Ⅲ8级例、Ⅳ级1例、Ⅴ级1例。结论心脏瓣膜置换术后患者发生重型颅脑损伤为临床急危重症,通过围手术期平衡术前、术中和术后出血和血栓形成风险,能及时有效抢救患者,取得良好疗效。