期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
单用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎后持续低病毒载量的临床观察
肖扬；周岳进；郑金莉；卢成鸿；胡侠；张文静
关键词：慢性乙型肝炎, 阿德福韦酯, 低病毒载量, 治疗
摘要：目的：探讨阿德福韦酯抗病毒治疗后持续低病毒载量再继续抗病毒治疗的临床意义。方法328例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者阿德福韦酯治疗疗程>1年，其HBV DNA定量>1.0×103拷贝/ml但<1.0×106拷贝/ml，随机分为两组，单药组：182例患者继续服用阿德福韦酯10mg/d。联合组：146例患者服用阿德福韦酯10mg/d的同时联用拉米夫定（100mg/d）、恩替卡韦（0.5mg/d）或替比夫定（300mg/d），观察患者5年间的血清ALT、HBV DNA水平、血清HBV M，B超半定量肝纤维化等指标变化。结果304例患者完成治疗随访，其中单药组169例，联合组135例。5年随访结束时，单药组与联合组在ALT（48.9 IU/L vs 32.8 IU/L，P<0.05）、HBVDNA阴转率（22%vs95%，P<0.05）、HBeAg血清学转换率（15%vs32%，P<0.05），但B超半定量肝纤维化评分（8.5 vs 8.4，P>0.05）。结论阿德福韦酯抗病毒治疗后持续低病毒载量，单独持续治疗也可以稳定病情，有条件者应联合其他抗病毒药。
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