期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2015年第10期

PCI术后高血小板反应与CYP2C19基因多态性关系的分析

胡珺婷;杨向军

关键词:氯吡格雷, 高血小板反应, 基因多态性, 冠心痛
摘要:目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)术后使用氯吡格雷6个月后其高血小板反应发生率及其与CYP2C 19基因多态性的关系.方法 入选2012年6月至9月行PCI治疗的冠心病患者47例,术前顿服氯吡格雷300mg、阿司匹林300mg负荷剂量,术后予维持剂量治疗.检测术后6个月大血小板聚集率(MPA),直接测序法检测CYP2C 19基因多态性.将观察对象分为血小板高反应性(HPR)组和非血小板高反应性(nHPR)组,检测血细胞计数、纤维蛋白原、超敏CRP等及CYP2C 19基因多态性与HPR的关系.结果 HPR17例,nHPR 30例.CYP2C19基因表型强代谢者21例,一般代谢者18例,弱代谢者8例.HPR组,EMs6例(35.3%),IMs6例(35.3%),PMs5例(29.4%);nHPR组,EMs15例(50.0%),IMs12例(40.0%),PMs3例(10.0%).HPR、nHPR组2μmol/L、5μmol/L ADP诱导MPA比较差异有统计学意义(p<0.01).EMs、IMs、PMs组间MPA、HPR比较有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCI术后患者中接受氯吡格雷治疗的HPR普遍存在.CYP2C19基因检测相关代谢型与HPR无明确相关性.