期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
下肢严重损伤的治疗分析
顾增辉；郑隆宝；陈根君；周东明
关键词：下肢严重损伤, MESI评分, 重建, 修复
摘要：目的 探讨下肢严重损伤患者的肢体保存与否的量化评定标准.方法 本院自2001年2月至2009年10月收治567例下肢开放伤患者,除去创伤性离断,符合肢体损伤综合征患者97例.经MESI评分,<7分保肢组22例,≥7分考虑Ⅰ期截肢16例,7～10分者59例.结果 保肢者22例,感染4例,感染率18.18%,伤口Ⅱ期清创符合愈合.Ⅰ期截肢16例,感染2例,感染率12.5%.MESI评分7～10分者59例,作者对其中51例足底皮肤尚存或胫神经连续患者,Ⅰ期经彻底清创,血管重建,封闭式负压引流(VSD),8～12d后无感染者,进行骨骼、肌腱,皮肤软组织重建.感染12例,感染率23.52%,并发肾功能衰竭2例,呼吸衰竭4例,无死亡病例,再次截肢4例.结论 用MESI的临界值20分来预测肢体损伤综合征患者是否截肢,有较高的准确率.为术前决策肢体损伤综合征患者是否截肢提供了一种简便、准确率高的量化评定标准,值得参照应用.
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