期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2009年第11期

胸腔镜辅助爪形钢板固定治疗伴有肺挫伤的连枷胸

王长春

关键词:连枷胸, 手术, 内固定, 治疗, 胸腔镜
摘要:目的 探讨伴有肺挫伤的创伤性连枷胸外科内固定的治疗方法和疗效.方法 回顾性分析本院2005年2月至2009年2月26例伴有肺挫伤的连枷胸患者资料,其中15例保守治疗,11例胸腔镜辅助爪形钢板手术内固定,比较两组需呼吸机通气支持率、机械通气时间、ICU时间、肺炎发生率、伤后第3天疼痛指数、病死率等指标.结果 需呼吸机支持率手术组(27.3%)与保守组(26.7%)差异无统计学意义(P>0.05);机械通气时间手术组(4.45±0.37)d,保守组(14.33±0.50)d,手术组明显短于保守组(P<0.01);ICU住院时间手术组(6.09±0.37)d,保守组(20.20±0.98)d,手术组明显短于保守组(P<0.01);肺部感染发生率手术组18.2%,保守组73.3%,手术组明显低于保守组(P<0.05);病死率手术组9.1%,保守组13.3%,差异无统计学意义(P>0.05);疼痛指数手术组(4±1.9),保守组(7±1.5),手术组低于保守组(P<0.05).结论 连枷胸肋骨骨折内固定可以迅速稳定胸壁、改善连枷胸对呼吸功能的影响,减少机械通气时间、ICU住院时间和肺部感染率,减轻疼痛程度,从而缩短病程.但是对病死率影响不大,对需要机械通气率亦影响不大.