期刊简介
本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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首页>浙江临床医学杂志
- 杂志名称：浙江临床医学杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 国际刊号：1008-7664
- 国内刊号：33-1233/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
影响低位直肠癌手术保肛相关因素的研究
朱乃标；董米连；章园；张锐利；林祖朝；王宝枝
关键词：低位, 直肠癌, 保肛手术, 影响因素
摘要：目的 分析影响低位直肠癌手术保肛的相关因素. 方法 将341例低位直肠癌患者按是否施行保肛手术而分为APR组和SP组,对两组病例临床资料(包括肿瘤下缘距肛缘的距离、患者年龄、性别、BMI)及病理资料(包括肿瘤周径、肿瘤位置、肿瘤大体分型、分化程度和Dukes分期)进行比较分析. 结果 APR组肿瘤下缘距肛缘距离显著小于SP组,肿瘤周径小于1/2周、1/2～3/4周、大于3/4周及全周四者保肛率依次下降(P＜0.01),对于肿瘤周径小于1/2周者,肿瘤主体位于后壁、侧壁及前壁者三者保肛率依次下降,但无明显统计学意义(P＞0.05).肿瘤大体分型中,肿块型、溃疡型及浸润型三者保肛率依次下降(P＜0.05),肿瘤病理呈高、中、低分化癌者三者保肛率逐渐下降(P＜0.01),低位直肠癌Dukes A、B、C、D期四者保肛率呈逐渐下降趋势.青年人、男性、BMI≥23的患者其保肛率显著低于中老年人、女性及BMI＜23的患者(P＜0.05). 结论 肿瘤下缘距齿状线或肛缘的距离是低位直肠癌手术保肛主要的影响因素,肿瘤周径、肿瘤病理分期、肿瘤主体位置、肿瘤大体分型、肿瘤分化程度及患者的性别及BMI等均可对低位直肠癌手术保肛产生影响.
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