期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2005年第04期

胆源性重症胰腺炎ERCP治疗后的感染特点

李舒丹;张啸;李国熊

关键词:重症胰腺炎, 胆源性, 感染, 内镜下逆行胰胆管造影
摘要:目的分析胆源性重症急性胰腺炎(SAP)经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及内镜下括约肌切开术(EST)治疗后感染的特点.方法回顾性分析54例胆源性重症胰腺炎病人ERCP后感染率,部位,病原菌,内镜下经鼻胆管引流术(ENBD)引流的作用等.结果54例胆源性SAP病人均予以行ERCP及EST,部分病人行ENBD,胆源性重症胰腺炎病人行ERCP术后感染率为38.9%,感染部位主要为肺部,胆道,泌尿道,咽喉部等.细菌感染者常见菌为大肠埃希氏菌,溶血性葡萄球菌,嗜麦芽寡养单胞菌,屎肠球菌.真菌感染者均伴细菌感染,占感染者28.6%,主要为白色念珠菌,其中1人死于多脏器衰竭,1人自动出院后死亡,混合感染者死亡率增加(P<0.05).另行ENBD者感染率为25%,感染发生率较总体减少(P<0.05).结论胆源性重症胰腺炎患者ERCP术后感染以细菌感染为主,且感染率较传统保守治疗者明显减少,但若合并真菌感染则死亡率增加,另行ENBD可能可以减少感染率.