期刊简介

  本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊,是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨,中西医结合、面向临床,服务基层。


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  • 杂志名称:浙江临床医学杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
  • 国际刊号:1008-7664
  • 国内刊号:33-1233/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中)
浙江临床医学杂志2001年第04期

产后抑郁症的心理保健和护理

潘曙暄

关键词:产后抑郁症, 心理保健, 健康教育资源, 宣教工作, 健康状况, 神经内分泌, 身体健康, 机能状态, 孕期, 雌激素水平, 黄体酮, 分娩后, 发病率, 皮质类固醇, 孕前检查, 孕妇, 孕产保健, 抑郁情绪, 已婚妇女, 围产保健
摘要:产后抑郁症是孕妇分娩后的常见病症之一, 80年代以后开始受到国际上的普遍重视,其发病率在 3.5%~ 33%之间。国内自 90年代后开始研究,据报道其发病率在 11.38%~ 15.01%。引起本症的主要因素有神经内分泌和精神两个方面:妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,致使脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。此外,产妇经过妊娠分娩,机体疲惫,精神紧张,神经系统机能状态不佳,进一步促使内分泌机能状态的不稳定。根据产后抑郁症的发病因素,我们在临床上开展对孕产妇进行心理保健和护理,以增进其身心健康,减少产后抑郁症的发生,取得良好的效果,现介绍如下。 1、加强孕前检查和宣教工作孕妇本身健康状况对孕期产生焦虑和抑郁情绪的影响大,而孕期焦虑、抑郁程度又与产后发生抑郁症成正比。因此,要加强孕前的健康检查和宣教工作。凡身体健康状况不佳者应予及时诊治护理,待健康状况良好时再受孕;如身体健康而准备受孕者,也应做好孕产保健常识的宣教工作,正确对待孕期、分娩期出现的不适,树立起正确的生育观和良好的健康行为,这对保持怀孕后的情绪稳定、心境平和有积极意义。此外,对有抑郁症病史或精神病家族史、高、低龄已婚妇女等心理有问题的高危人群,除上述群体的健康教育外,还需重点保健,个别咨询,有针对性地给予指导。为此,应大力开展生殖健康教育,这是目前一项投入少、见效快、收获大的重要干预措施,它可以充分利用各地已开展的健康教育资源,争取各种形式宣传围产保健和男女平等的意义,使健康教育深入社区,进入家庭,从源头上防止产后抑郁症的发生。